2013年8月26日 星期一

Ceres 18個月成長誌(中)




 



家務
經過菲傭姐姐的潛移默化,女兒只要有一張紙巾或布在手, 都會把四周的東西抹個不亦樂乎,例如在餐廳坐完的BB椅、 餐桌或地面等等,還一邊抹一邊說:「抹、抹、抹······」
只要不是太過份,我們通常都不會阻止,以鼓勵她將來多做家務。
有時候我會吩咐 Ceres 幫忙把日常用品交給姐姐,歲半的 Ceres 聽得很明白,從來不會弄錯,交給人時還會主動說 thank you。

趁早訓練她幫忙,將來年紀大點就好駛好用。

不過也要視乎她的心情。有時候叫她收拾書本玩具,她卻故意在我跟前,把玩具踩在腳下,目的是「搏鬧」,被駡之後就很開心地執拾,真是叫人難以理解的心態。
 

  


說話
Ceres 的說話能力是不容置疑的。

只得18個月大的她,除了親人稱呼、數字、字母、 顏色、形狀、動物、水果、日常用品······ 之外,還會說大量生活上常用的字詞,基本上可以完全用言語溝通。
例如吃喝時,她懂得說「奶奶」、「餅餅」、「Apple」、「banana」、「菜菜」、「yummy」、「好味道」等。

要打電話給某人,就拿著我的手機說:「喂?爹地?(或者婆婆、姑姑)」電話接通後,她又真的會懂得說:「喂,hello!(嘰哩咕嚕)拜拜!」

要更衣,就說「衫衫」、「褲褲」、「靚靚」。

要拍照,就說「123、叱吒!」。

要換片, 就說「片片」。

弄跌東西,就說「請請」陪罪,兼「please」請人替她拾起。

近來說得最多的,是「抱抱」。

我能夠明白她七成的說話,而她應該完全明白成年人的意思。
 

她開始學別人說話。我跟丈夫說:「拜拜,今晚見!」她學著說:「今晚見!」

那次我抱著她掉了東西,一時大意說了句:「shxx!」說時遲那時快,Ceres馬上跟著喊:「shxx!」 以後我都不敢說粗話。
Ceres 是個極愛說話的傢伙,整天口若懸河、喋喋不休;若果想不到有什麼話可說,就自己數數字。 將來當她三歲時向我不斷發問,我真有得受了。(待續)
 

 


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美食醫生

2013年8月25日 星期日

法庭趣聞




近來看到一本書「
Disorder in the Court」。作者是美國的法庭記者,把實際發生在法庭上的有趣對話節錄下來,編輯成書;其中包括一些律師對法醫的質詢,內容叫人忍俊不禁。

例子一:
律師:你記得你在什麼時間替死者進行驗屍解剖?
法醫:大概早上八時三十分。
律師:而當時他就已經是死亡的狀態了?
法醫:如果不是,在我完成解剖時也肯定死透了。

例子二:

律師:醫生,你在執行驗屍解剖之前,有否檢查死者脈膊、血壓和呼吸?
法醫:沒有。
律師:那麼,有沒有可能當你開始進行解剖時,那人其實還是活著的?
法醫:不可能。
律師:你為何如此肯定呢,醫生?
法醫:因為當時他的頭顱已經被放在另一張桌子上的桶子裡。
律師:(尷尬死撑)這樣啊但有沒有可能他當時仍活著呢?
法醫:也有可能啊,他現在不但活著,還在做律師。

倘若有律師有法庭上如此向我質問,我會忍不住捧腹大笑,定不能像以上法醫般鎮定幽默。

究竟存於殮房裡的遺體,會不會有萬分之一的機會仍未死透,在解剖之際突然「復活」,猶如恐怖電影的情節?

事實上,當醫生為病人急救失敗,並非如電視連續劇般馬上宣佈病人死亡,然後讓家屬衝入布簾內抱屍痛哭。主診醫生必須先進行一套標準檢查,並詳細記錄結果,以確定病人真正死亡。

檢查內容,除了用聽筒證實病人沒有心跳和呼吸之外,還要確認身體已完全失去反射動作:

(1) 用電筒照射病人眼睛,須見到瞳孔擴張,並對光源沒有反應。

(2) 
用消毒棉花輕抹病人眼角膜,確保沒有眨眼反應。

(3) 
按病人的面部及眼窩,測試神經反應。

(4) 
用喉管刺激咽喉,證實沒有咳嗽反應。

然後,醫護人員會替病人接駁心電圖機器,並印出一張沒有心跳的心電圖,以作證明。

醫生是不會隨隨便便就宣佈病人死亡的,而我們病理科醫生也不會替未死的人進行解剖。希望以後不要有律師在法庭上,問以上荒誕問題,鬧出駭人笑話!

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美食醫生

2013年8月18日 星期日

「衝上雲霄」和「On Call 36小時」





據說近日電視劇「衝上雲霄」,吸引不少年輕人去報考飛機師。


一位剛通宵當值的醫生在面書上寫道:「電視播放<On Call 36小時>,有否使更多人有興趣去做 On Call 36小時的醫生呢?」

傳媒的影響力其實不容忽視。去年「On Call 36小時」上映期間,許多中學生和年輕讀者就告訴我,志願是成為「腦外科醫生」,因為主角是個出色的腦外科醫生。之前播放「仁心解碼」時,則個個立志做「法醫精神科醫生」。如果他們得知現實生活中,醫生不會在滿佈單身俊男美女同事的環境裡工作,不知會否改變主意呢?

我也有看過「On Call 36 小時」。坊間對此劇極為讚賞,認為把醫生的繁忙工作和沉重壓力描繪得非常細緻,還讓觀眾了解到醫生缷下白袍之後,是有血有肉之軀,在生活上感情上也要面對的各種挑戰云云。

自己身為醫生,覺得劇集不過爾爾。雖然醫學方面的資訊是準確的,但卻拍不出醫生們通宵當値的辛苦勞累,而感情線又過份誇張亂籠、複雜離奇。相信飛機師們看「衝上雲霄」時,也是同樣感覺。

記得多年前做外科實習醫生時,電視臺正在拍攝某齣醫護人員連續劇,不單在醫院內取景,還請外科護士長擔任其中一位專業顧問。醫生們知道了,笑著說:

「黃姑娘,跟監製洽談,給我一個角色做。」

「我要扮病人!」

「林醫生外型,比較像負責推病床的大叔。」大家一想不錯,轟然大笑。

甄醫生笑說:「黄姑娘,麻煩你提醒他們,不要再把打點滴(drip)的喉管駁在病人的鼻孔裡。」

「還有,心電圖的電線不要貼在手臂上啊!」

舊時電視劇集的「穿崩位」甚多,大家談起又大笑一餐。

現代的觀眾要求高了,電視臺也越來越認真地做資料搜集。像正在拍攝中的「On Call 36小時(續集)」,當中有主角是病理科醫生,聽說已邀請了某醫院的高級病理科醫生做顧問,提供大量專科知識,還做了實地考察。

我拭目以待,很想知道導演和演員們,如何把工作和生活皆樸實平靜的病理科醫生,演得精彩刺激、風流瀟灑!

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Ceres 18個月成長誌(上)

游泳
連續幾個星期天,我們都帶Ceres 到泳池游泳。
第一次她有點緊張,詳見「Ceres 下水禮」。
第二次時已經開始習慣,加上看見其他比她小的嬰兒游水, 令她更加充滿信心。她單獨扶著池邊,雙手交替、 一步一步的沿池邊浮游,甚至嘗試放開雙手(當然很快便要下沉喝水,我們立刻抱住她)。
第三次,她穿著腰間有藍色浮膠的泳衣,加上兩隻水袖, 竟然可以輕鬆地獨自浮游,甚至主動翻身游背泳, 完全不需要任何扶助。她的秘訣在於鎮靜淡定,毫不驚慌, 即使喝了幾口池水亦處之泰然,所以能夠輕易在水中取得平衡。(缺圖)


 

 

 


畫畫
我買了蠟筆,讓 Ceres 一嘗執筆感覺。開頭她連畫出顏色也有難度, 第二次已經可以畫出結實的直線,現在她正嘗試畫圓圈。
我捉著她的手寫1至10、A至Z,她十分開心。
契媽送來一盒花花形蠟筆,有廿多隻顏色,非常漂亮!
我還準備了水彩和毛筆,遲些會冒著全屋被水彩濺濕的風險, 挑戰高難度。
 


跳舞
Ceres 聽到音樂,就會主動跳舞。
如果是電視劇主題曲,她會左搖右擺或扭屁股;如果我唱兒歌, 她就跟著歌詞做動作,例如「Head & Shoulders」,或「Point to the Ceiling」。有時她跳得興起,會要求我反覆不斷地唱, 唱到我氣喘、悶死都要繼續唱。
她自己也開始想唱歌。每次我唱ABC,她都非常留心, 在有信心的位置跟我一起唱,例如在G、P、Y and Z、me 等位置,而且還唱得很準確。
Ceres 真的很喜歡音樂,我打算遲些讓她學鋼琴、唱歌和跳舞。
  

  


勞作
Ceres 上遊戲班,老師會安排做勞作,每次主題不同,有時是剪貼, 有時是水彩。

可是通常時間很倉促,小朋友又不太明白, 過程中似乎是家長做得比小朋友多。
我在日本城買了七彩畫紙、字母貼紙、白膠漿、玩具眼珠等等,自己設計勞作,在家裡跟Ceres 一起做,製成品暫時包括花朵、蜜蜂和蝴蝶。
我還在書店找到一些幼兒手工圖書,不知道 Ceres 會喜歡嗎?(待續)
 




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2013年8月12日 星期一

妊娠嘔吐





這是我的第二次懷孕。跟上回一樣,自第五週開始就作嘔作悶,至十二週時最為嚴重,一直到十六週才完全消除。


妊娠嘔吐是非常辛苦的。雖然英文俗稱「晨吐」(morning sickness),事實上整天都在作嘔,不論是餓肚子、吃飽後、工作時、休息中,無時無刻都跟嘔吐感覺搏鬥,沒有嘔出來純粹是靠意志力壓抑著,所以身心俱疲。

胃口也改變了。面對平時最愛的朱古力竟完全提不起興趣;某些食物如魚、蛋、奶、草莓,單是想想也作嘔。較多時候想吃煮熟的蔬菜、米飯、熱湯,但有時卻只想吃垃圾食品,總之永遠不知自己下一餐想吃什麼;唯有把各式各樣的食物一併買回家裡,寧濫勿缺。

妊娠嘔吐的原因未明。現時的西方醫學,大多相信是由於孕婦體內的雌激素(estrogen)增加,也有說是絨毛膜促性腺激素(hCG)的水平增多所致。

超過一半的孕婦會經歷妊娠嘔吐或作嘔,十分普遍。其中少於1%會出現頻繁而嚴重的嘔吐(hyperemesis gravidarum),不能進食,以致脫水、電解質失衡、體重下降等;若不盡快入院治療,可導致生命危險。

妊娠嘔吐雖然難受,但是研究發現,未嘗過妊娠嘔吐的孕婦,其小產機會比有妊娠嘔吐的人高出超過一倍。西方醫學相信,妊娠嘔吐其實是保護胎兒的天然身體機制。有些食物含有對胎兒有害的毒素,胎兒在十二週時尤其容易受到毒素攻擊;孕婦容易嘔吐,便可以吐出食物中有害的細菌和物質。而她們多數厭惡魚、肉、家禽、蛋等,是因為感覺到這類食物容易受到污染或含毒,本能上迴避進食危機。

中醫則認為,胎兒生機勃勃、生命力旺盛,其氣息會向上頂著母體胃部,令到孕婦作悶作嘔;如果孕婦本身體弱,其嘔吐情況會特別嚴重。相反,若孕婦體質壯健、或胎兒長得不夠強壯,便不會有妊娠嘔吐的情況。因此,妊娠嘔吐是胎兒生長活躍的象徵。

所以,適量的妊娠嘔吐/作嘔並非壞事。相信各位準媽媽看過此文後,也寧願自己會經歷妊娠嘔吐吧!

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2013年8月5日 星期一

夜半驚魂





當年做婦產科實習醫生,半夜替一個順產婦人接生。剛換過手術袍,準備去便利店買夜宵,產房護士打電話來,煞有介事的告訴我:「醫生,那個剛剛生完孩子的女人,說下體好像有些東西在蠕動。」


我聽了不禁有點毛骨悚然。明明已把孩子生下來了,怎會還有「會動的東西」?一看手錶,午夜三時,莫非是…… 產房裡有什麼「不乾不淨」的東西?

我和護士惶恐不安地走向病床,揭起床單檢視。只見婦人的肛門處,果有東西在動── 一條十多厘米的寄生蛔蟲。

此產婦生孩子時用力過度,竟同時把腸中蛔蟲排了出來。蛔蟲狀若蚯蚓,身體灰白,尾部有兩根刺,最長可達35厘米。

知道不是鬼怪,我們舒了一口氣,接著又覺得噁心,然後煩惱該怎樣處理呢?想來想去,也唯有用長鉗把蟲扯出來,裝在膠瓶裡,送去微生學化驗室。

真是沒有吃夜宵的胃口了,就當減肥吧。

以前社會衛生情況較差,人們健康資訊不足,感染腸道寄生蟲是頗為普遍的。可是現在大多只發生在落後偏僻地區,城市的感染率不到千分之一;我們只在醫科書上讀過,真正見到的病例少之又少。

平時見人吃許多食物都不發胖,便會打趣一句:「你生蟲呀?」其實「食量高、身體卻很瘦」並非蛔蟲病的最常見病徵。患病初期未必有明顯徵狀;至幼蟲在體內移行到血管、肺部和氣管,就可能會出現咳嗽、痰中帶血、肺炎及呼吸困難的狀況。

當寄生蟲回到小腸變為成蟲,會導致腸胃不適、食慾不振、腹部絞痛、發燒嘔吐。蟲子鑽入膽管,可引發膽管化膿或膽囊炎。倘若蟲數量過高,還有機會結成一團,造成腸道阻塞、扭轉、甚至壞死。

治療蛔蟲病主要用驅蟲藥物。如果有蛔蟲性腸道梗塞,便可能需要接受手術了。

預防方法很簡單,只需注意飲食和個人衛生,飯前便後洗手,不喝生水、不吃未經洗淨的蔬菜水果,便能防止吃下蛔蟲卵。最重要的,還是加強宣傳教育,普及衛生知識。

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Ceres 下水禮


  



上星期日,Ceres 第一次游水。
我和丈夫都能游泳,卻絕非陽光與海灘的好朋友。上次我倆下水, 是六年前到布吉 Banyan Tree 拍拖,還只限於在自己私人 pool villa 裡的泳池。若不是為了Ceres, 才不會星期日一大清早去游泳呢。
Ceres 穿上鮮黃色泳衣,腰間內置藍色浮膠,好像揹著一排手榴彈的小戰士
她照過鏡子後十分興奮,雖然她完全不知道為什麼要這樣穿著。
姑姐帶來 My Melody 及鴨子吹氣浮艇,姑丈則準備了防水相機,大家都很重視 Ceres 的下水禮。




Ceres 第一次看到游泳池,深感不妙,馬上打算掉頭走。
後來由我抱著下水,她雙手雙足緊緊地夾住我,像隻爬樹猴子, 把我揑得喘不過氣來。
把她放進 My Melody 吹氣浮艇,她大叫抗議。即使我貼近浮艇,她仍非常慌張, 想把握任何可以逃走的機會。
 


後來讓她坐上比較寛倘舒適的鴨仔浮艇,Ceres 知道無法躲避,不再作無謂掙扎。

黑口黑臉的小女孩, 表面看來似乎鎮定,可是心裡其實緊張得要命,全身僵硬, 雙手牢牢抓住鴨仔,一動不敢動。
 





 


我輕托著她腋下,加上泳衣的浮力,把她浮在水面拖行, 讓她感受一下游泳的樂趣。
Ceres 最信任她媽媽,開始懂得放鬆,還會說些BB話, 指著姑丈踢起的浪花微笑。我們趁機教她在水中踢腳踏水。




 


最後把讓她趴在爹哋背脊騎牛牛, 老公覺得比自己游二十個來回還要疲累。
就這樣,幾個大人服侍Ceres 一個,終於完成了僅得三十分鐘的下水禮。
廿四孝父母決定了:這個夏天,每個星期日都七時起床, 帶寶貝女兒去游泳。
 


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